介護研究-アンケート調査の方法-

投稿者: | 2018年4月16日

ああ,ブログをだいぶ放置してしまった。。。

前回,「介護研究 条件を比較する」という内容で,利用者の行動データを比較する方法を書いていたので,
今度は,職員を対象にアンケートをとって,その属性間を比較する方法について書いてみようと思う。

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ストレスの把握

前回と同じように,Aさんと施設長に登場してもらおう。
なお,前回同様,今回の話も実際の話ではなく,あくまで架空の話です。


Aさんが仕事を終えて記録を書いていると,Bさんがやってきた。

「ねえ,Aさん,Dさんのこと聴いた?」

「え?どうしたの?」

 

Dさんは最近入ってきた男性の介護職員のことだ。

 

「Dさん,ここ数日無断欠勤していて,どうも辞めるらしいよ。」

「え?もう?まだ2週間も経っていないのに。」

「Dさん,ちょっと口下手というか,コミュニケーションが苦手みたいなところがあるじゃない。だからかなあ。」

「うーん,どうだろう。優しそうな人だと私は思ったけど。」

 

そこへ,施設長がやってきました。

Aさんが気がつくと,Bさんはすぐに控室に隠れてしまいました。

 

「Aさん,ちょっとお願いがあるんだけど。」

「はい。」

「最近さ,急に辞める職員が何人かいて,ちょっと困っているんだ。ただでさえ人手不足なのに。。。Aさん達も大変でしょ。」

「ええ,まあ。」

「それでさ,足浴の時みたいに,職員の仕事の不満やストレスについて,調べてもらいたいんだ。」

「はあ。」

「また,頼むよ。私だって,できるだけ職場環境はよくしたいと思ってるんだ。ね。」

「わかりました。じゃあ,ちょっとやってみます。」

「うん,よろしく。」

 

施設長がいなくなってから,またBさんが現れました。

 

「また,安請け合いしちゃって。」

「うん,そうだね。でも私も気になってたから。特に,入ったばっかりの人で辞めちゃう人,多いでしょ。私もなんとかしたいと思ってたし。」

「そうかあ。で,どうするの?」

「前回は,利用者さんのナースコールを数えたけど,今回は。。。どうすればいいかなあ。」

「アンケートかなあ。」

「そうね,アンケートを作ってみよう。協力してよね。」

「うーん,仕方ないなあ。」

 

ダブル・バーレルの禁止

AさんとBさんは,その日は時間があったので,その場でパソコンに向かい,アンケートを作り始めました。

 

「最初の質問はどうしようか。」

「あ,こんなのがネットにあるよ!職場のストレスアンケート。」

「『現在,仕事上でストレスを感じることはありますか?』か。そうね,じゃあこれを最初に聴こうか。」

「うん,そうだね。」

「で,次は,『現在の仕事で,精神的・身体的にきついと思うことはありますか。』」

「ちょっと,待って。」

 

Bさんは,Wordに書いたAさんの質問を見て,制しました。

 

「この質問,私は身体的にきついっていうのは特に思いつかないんだけど,精神的にきついって思うことはあるんだよ。その場合,どうしたらいいのかな。」

「そうか。たしかにそうだね。」

「私みたいな人が他にもいたら,仮に「はい」と答えたとして,それが「精神的にきつい」なのか,「身体的にきつい」なのかわからないんじゃないかな。」

「たしかにそうだね。じゃあ,『質問1.現在の仕事で,精神的にきついと思うことはありますか。』,『質問2.現在の仕事で,身体的にきついと思うことはありますか。』でどうだろう。」

「うん,だったら答えやすい。」

 

Aさんにとって「同じ内容」と思っているものでも,Bさんにとって「2つのことを聞かれている」と感じることもあります。このように,一つの質問で2つの内容を聴くことを「ダブル・バーレル」と言います。ダブル・バーレルの質問だと,Bさんが指摘するように,どちらに答えればいいか聴かれている方はわかりませんし,仮に「1.はい」と答えられていたとして,その答えをどう解釈していいのかもわかりません。ダブル・バーレルの質問はアンケートでは御法度です。アンケートを作るときに,質問がダブル・バーレルになっていないか,よく確認してみてください。

二重否定の禁止

「この質問も聞いてみたいな。『夜勤がきつくないと感じないですか?』」

「感じる!夜勤中の業務,多過ぎ!失禁とかが少ない日ならいいけど,多い日はもう。」

「ね。じゃあ,これも質問に入れよう!」

「じゃあ・・・『夜勤がきつくないと感じないですか?』『1.はい,2.いいえ』」

「まあ,これは1の人が多いと思うけど。」

「え?2じゃない?」

「なんで?私は夜勤がきついと思うよ。」

「うん,そうだけど。『夜勤がきつくない』と『感じない』だから・・・。あれ?」

「うーん,答えようと思ったときに,どっちに答えていいかわからないなあ。」

「普通に,『夜勤はきついと感じますか?』にした方がいいね。」

「そだね。」

 

AさんとBさんは気がつきましたが,『夜勤がきつくないと感じないですか?』のように,否定文が2つ入っているような文章は,どのように答えていいのか,答える方は戸惑ってしまいます。このような文章は二重否定といい,わかりにくい表現になっているので,答える方はどちらに答えればいいのかわからなくなってしまいます。質問を作るときはできるだけシンプルに,回答者が答えやすいように心がけましょう。

キャリー・オーバー効果に注意する

「実際,介護士不足の問題は,みんなどんな風に考えているんだろうね。」

「じゃあ,それも質問に含めようか。ええと,『介護士不足の問題について,あなたの意見を教えてください。』」

・・・

 

質問紙を眺めていたBさんは,「うーん。」とうなってしまいました。

 

「これさ,『介護士不足の問題について,あなたの意見を教えてください。』のあとに,『介護の仕事を辞めたいと思ったことがありますか?』の質問があるじゃん?これ,私は辞めたいと思ったことあるけど,この質問のあとだと,『辞めたいと思ったことがある』って答えにくいなあ。」

「うーん,そうだね。」

「ごめん,私が介護士不足の問題を聞いてみたいとか言ったんだけどさ,考えてみたらこれは,職場のストレスと関係ないよね。この質問,ない方がいいと思う。」

「うーん,たしかにそうだね。じゃあ,この質問はなしにしよう。」

 

ある質問に答えることが,後の質問の答えに影響を与えることをキャリー・オーバー効果と言います。Bさんの言うように,前の質問によって,あとの回答が誘導されたり,影響を与えてしまう場合,回答者の本当の意見を聴くことが難しくなったり,ゆがめられた結果が得られてしまいます。アンケートを作るときは,このような点にも注意を払う必要があります。また,二人が判断したように,余計な質問は原則聴かないようにしましょう。

解答の形式

「あ,これ見て。ネットで見つけたんだけどさ,『現在,仕事上でストレスはありますか?』っていう質問に対して,このアンケートだと私たちがやっているような『1.はい,2.いいえ』じゃなくて,『1.とてもある,2.どちらかと言えばある,3.どちらともいえない,4.どちらかと言えばない,5.全くない』になってる。こういう聞き方をした方がいいんじゃないかな?」

「なるほど,そういえばいままで意識したことはなかったけど,街中のアンケートってそういう聞き方をしているものも多いよね。」

「こういう聞き方をすれば,新人とベテランとか,そういう人たちの差がわかりやすくなるんじゃないかな。」

「素晴らしい!」

「うわ,Cさん!びっくりした。」

 

いきなり,PTのCさんが会話に入ってきました。

 

「Bさんの言うとおりだよ。統計的に分析するとき,新人・ベテランの差をみようとすると,『はい・いいえ』みたいな二者択一の聴き方だと差が出ないことがある。でも,こんな風に5段階で,大小関係がある聴き方をするのを5件法っていうんだけど,5件法や7件法にすると,その差がわかる,っていうことはある。」

「そうか,じゃあここも5件法にしてみよう。Cさん,また分析をお願いしてもいいですか?」

「うん,いいよ。」

「Cさん,ついでと言っちゃあれですが,私たちが作ったアンケートを見てもらっていいですか?」

「うん。」

 

Cさんは,しばらくアンケートをみて,言いました。

 

「二人は,いままでアンケートを作ったことがあるの?」

「いいえ,初めてです。」

「すごいねえ。よくできていると思うよ。ただ,これだけだと,すべて『はい・いいえ』とか,5件法で聞くような質問ばかりになってるよね?調べたいのは,職場のストレス,っていうことでいいんだよね?」

「はい。」

「じゃあ,直接的に,『職場でストレスを感じることはどんなことですか?』って,自由記述で聴いてみたらどうかな。そうすれば,今後改善する部分も見えやすいと思う。」

「なるほど。自由記述っていうのは,『自由に書いてください』ってことですね。」

「そう。まあ,選択肢を選ぶんじゃなくて,自由記述が多いと,それだけ答える方は大変になるんだけど。一つくらい自由記述の質問があってもいいと思うよ。」

「ありがとうございます!」

アンケートの回答方法もいくつかあります。「はい・いいえ」のような二者択一方式。いくつかの選択肢から回答を選ぶ方式。大小関係のある選択肢から選ぶ5件法や7件法。思ったことを自由に書いてもらう自由記述などがあります。自由記述部分が多くなりすぎると,回答者は負担に感じてしまうので気を付けましょう。他にも10cmの直線の左端を「全く感じない」,右端を「とても強く感じる」として,自分の気持ちがどのあたりか直線に線を書き込んで答えてもらうVisual Analogue Scale (VAS)などもあります。

匿名性の確保

「じゃあ,あとは名前を書く欄を作って。」

「待って,名前を聴くの?」

 

Cさんが慌てて尋ねました。

 

「はい。」

「それはやめた方がいいんじゃないかな。これはこの施設でやるアンケートでしょ?『施設の人に見られる』っていうことがわかるアンケートで,しかも名前を書いてしまうと,本当の意見を書きにくいと思わない?」

「そうかあ。たしかにそうかも。でも,新人とベテランは比較したいから。じゃあ,経験年数だけでも聞いておこうか。」

「うん。聴き方も『3年未満』,『3年以上~5年未満』,『5年以上』みたいな選択式にした方がいいよ。人によっては,だれかわかってしまうかもしれないからね。」

「なるほど。」

「アンケートは誰が回答したかわからないように聴くのが基本なんだ。そうじゃないと,個人が特定されて,答えづらくなってしまうからね。本当の意見を聴きたいなら,そういう配慮も必要だよ。」

「わかりました。ありがとうございます。」

Cさんの言うように,回答がゆがめられないためにも匿名性の確保が必要です。名前はもちろん,年齢・経験年数なども誰が回答したかわかってしまうような聴きかたはしないように注意しましょう。

説明と同意(インフォームド・コンセント)

「できた!じゃあ,これをみんなに配ればいいね。」

「ちょっと待って。このアンケートがどういうものなのか,ちゃんと説明を書かないと。表紙を作って,そこに説明を書いておこう。」

「どんな内容を書けばいいですか?」

「じゃあ,前,僕がやったことがあるアンケートのデータを」

 

Cさんは,USBを取り出し,アンケートのデータを探し始めました。

 

「あった。こんな感じ。まず調査の目的ね。それから提出方法。
そして大事なのが,この調査は強制ではなく,あくまで任意で協力するということ。僕の場合は,「協力しない場合も特に不利益はない」っていうことも明記している。
それから,『データは,各個人を特定できない形で扱う』というのも大事。実際にアンケート結果を集計するときは,アンケートに番号を振って,ID番号なんかで管理することになると思う。もちろん,学会や論文でも個人を特定できる情報は絶対に漏らさない。
あとは,回答方法かな。」

「なるほど。たしかに,何のために調査するかわからなかったら,答えようとも思いませんもんね。」

「研究するときは,『インフォームド・コンセント』,つまり説明と同意が必要なんだ。アンケート調査の場合は,ここに『ご協力いただける方は,ご回答いただき,担当者のレターケースにご提出ください』って書いてあるから,提出してくれた時点で同意してくれた,とみなすこともできる。実験なんかの場合は,同意書も必要になるよ。」

「そうなんですね。」

「あとは,問い合わせ先もきちんと書くこと。これは,外部の施設にも配ったアンケートだから施設名なんかも書いてあるけど,施設内でやるなら,所属部署と名前だけ書いておけば大丈夫かな。」

「ありがとうございます!」

AさんとBさんは,Cさんの協力を得て,やっとアンケートを作成することができました。できあがったアンケートはこんな感じです。みなさんがアンケートを作成するときも参考にしてみてください。

 

後日談

Aさんたちは,問8,問9の質問を参考にして,男性と女性,仕事を辞めたいと思ったかどうかなどで,他の質問項目に差があるかどうか分析しました。
アンケートの結果がまとまり,Aさんは施設長に報告にいきました。
「施設長,アンケートの結果がまとまりました。」
「おう,ありがとう!助かるよ。」
「私たちの分析では,まず全員がストレスと感じるのは,やはり人間関係。特に上司との関係のようです。
 その次に,男性は部下との関係,女性は同僚との関係に,ストレスを感じる人が多いようです。
 仕事を辞めたいと思った人は,経験年数が長いほど多くなるのですが,特に給与面で不満を持っている人がそのような傾向が強いようだということがわかりました。」
「なるほど。利用者との関係や仕事内容は,ストレスとはあまり関係がなさそうだったかな。」
「はい,ストレスと感じることに,利用者さんとの関係を挙げている人はほとんどいませんでした。入浴介助が身体的にきついと言っている職員はいましたが,仕事内容そのものがストレスと感じている職員はあまり多くありませんでした。やはり職員同士の関係や待遇がストレスの原因として多いようです。」
「ありがとう。報告書をよく読んで,考えてみるよ。職員同士の交流会とか,考えた方がいいかもしれないね。ありがとう。」

まとめ

この回では,アンケートの作り方をまとめてみました。アンケートサンプルを参考にしながら,皆さんもアンケートを作成してみてください。

大事なのは,「回答する人が,回答しやすいアンケートを作ること」です。

そうじゃないと,回答者の本当の意見を聴くことができなくなってしまいます。

そのために,ダブル・バーレルや二重否定のところで注意したように,質問文の表現方法には注意しましょう。

また,回答者の負担になり過ぎないように,質問項目の数や自由記述の数なども注意しましょう(あまり質問が多過ぎると答える気をなくしますもんね。)